皮肤癣菌引起的灰指甲在成人发病较高。有表明，灰指甲中73%为皮肤癣菌感染，皮损中80%发生于足趾，其中以大拇趾发病较高。手指甲发病只有20%，指趾甲同时受累较少见。

　　间接传染是灰指甲感染的主要方式之一。温暖、出汗和穿不透气的胶鞋或球鞋造成灰指甲发展的局部环境。周围血管病可加剧病情的发展。此外，患者的免疫功能对甲真菌的发生发展也起着重要的作用。皮肤癣菌引起的灰指甲，其临床表现随病原菌侵犯指趾甲部位的不同而异。

　　引起灰指甲的常见皮肤癣菌有红色毛癣菌、指趾间毛癣菌、絮状表皮癣菌、其它还有柔毛癣菌、徐兰毛癣菌、断发毛癣菌、苏丹毛癣菌、疣状毛癣菌、同心毛癣菌、犬小孢子菌、马蹄毛癣菌。其中红色毛癣菌发病较高，为85%；指趾间毛癣菌其次13%。