如何诊断是不是得了灰指甲 ？治疗灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。兰州北大皮肤病专科医生认为灰指甲具有很强的传染性，并且灰指甲给人们的形象带来严重的影响，所以不但需要及时的诊断灰指甲，还需要及时治疗，那么如何诊断是不是得了灰指甲 ？

　　许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，较重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规专科皮肤就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。

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　　1、细菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但前者均有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，这是后者没有的。

　　2、全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变。如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等)，甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等)，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲正常，这在内因性甲病中是见不到的。

　　3、皮肤病引起的甲病变。如银屑病、皮炎湿疹、扁平苔藓等也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。