局限性脓疱型牛皮癣，又称掌跖脓疱性牛皮癣，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。

 

 

　　常无明显诱因而急性发病，初起大片炎性红斑，迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱，表面常有细薄的鳞屑，相邻的红斑可互相融合，呈环状或回状。边缘部分往往有较多的小脓疱，少数病人在短期内，全身迅速发红肿胀，有无数的无菌小脓疱。

 

 

　　病人常伴有全身不适，先有寒战，后有高热，呈弛张热型，有灼热感。关节肿胀疼痛。脓疱干燥结痂。病情可自然缓解，出现寻常型银屑病的皮疹，若干天以后，又突然发作，病情屡次减轻及加重，病人常因继发感染，全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。

 

 

　　脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。

 

 

　　自觉痒或疼痛，可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有牛皮癣皮损。亦有先发于掌跖，经多次反反复作后转变为泛发性者。